Οι ίδιες θεραπείες κατά του HIV που έχουν μειωμένη θνησιμότητα και την ανάπτυξη ασθενειών που συνδέονται με το AIDS μπορεί να προκαλέσουν δυσμενείς επιπτώσεις που, αν δεν αντιμετωπιστούν σωστά, επηρεάζουν αρνητικά την ποιότητα ζωής, τη θεραπευτική συμμόρφωση και, κατά συνέπεια, έλεγχο της ίδιας της λοίμωξης. Η γνώση αυτών των ανεπιθύμητων ενεργειών και η εκμάθηση του τρόπου χειρισμού τους είναι οι στόχοι Πρόγραμμα ITVIH, που παρουσιάζεται στο XIV Εθνικό Συνέδριο για το AIDS σε ΜΚΟ σε ολόκληρη τη χώρα που ειδικεύονται στην παροχή βοήθειας σε θετικούς ανθρώπους με HIV.

Για τον κ. María José Fuster, διευθυντή της Ισπανικής Διεπιστημονικής Εταιρείας για το AIDS (SEISIDA) και συντονιστή του προγράμματος, αν και δεν υπάρχει αμφιβολία ότι η αντιρετροϊκή θεραπεία έχει άμεση ευθύνη για λιγότερους θανάτους και συναφείς νόσους, είναι επίσης ότι «η όλο και μεγαλύτερη επιδείνωση της ποιότητας ζωής των ασθενών συμβαίνει με παθολογίες που προέρχονται από τις δυσμενείς επιδράσεις των θεραπειών και όχι από την ίδια τη μόλυνση του HIV ". "Είναι σημαντικό," τονίζει, "να προσπαθήσει να βρει λύσεις για να διατηρήσει την καλύτερη δυνατή ποιότητα ζωής για όσους έχουν πληγεί. Επιπλέον, μερικές από αυτές τις παρενέργειες μπορούν να οδηγήσουν τα άτομα που πάσχουν από τον ιό HIV να μην παίρνουν σωστά τα φάρμακα και ακόμη και να μην το παίρνουν ".

«Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορούν να οδηγήσουν τα άτομα που πάσχουν από τον ιό HIV να μην παίρνουν σωστά το φάρμακο και ακόμα να μην το παίρνουν»

Το πρόγραμμα ITVIH, το οποίο σχεδιάστηκε από την Bristol-Myers Squibb, παρέχει βασικές πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία (πότε να την ξεκινήσετε, πότε να την αλλάξετε, τη σημασία της συμμόρφωσής της, τον τρόπο με τον οποίο τα ναρκωτικά δρα για τον ιό, ...) να εκπαιδεύσουν τα μέλη των ΜΚΟ έτσι ώστε, με τη σειρά τους, να καθοδηγήσουν τους ασθενείς σχετικά με την ανοχή, παρενέργειες, και τη διαχείριση των επιπλοκών που σχετίζονται με τη θεραπεία του HIV.

Η πιο καινοτόμος συμβολή αυτής της πρωτοβουλίας, ωστόσο, έγκειται στις στρατηγικές και τα κόλπα που προσφέρονται για τη διαχείριση των παρενεργειών. "Ο στόχος ήταν να τεθούν στα χέρια των ανθρώπων με HIV και το περιβάλλον τους ένα πρακτικό εργαλείο που θα τους βοηθήσει να ελαχιστοποιήσουν πιθανές επιπλοκές. Τα συμβούλια εκπονούνται επίσης από μια πολλαπλή προοπτική, που κυμαίνεται από διατροφικές στρατηγικές έως ψυχολογικές, μέσω αλλαγών συμπεριφοράς. Δεν έχει εισαχθεί στην καθαρά ιατρική συμβουλή, αλλά στα συμπληρωματικά μέτρα που μπορούν να βοηθήσουν. Για παράδειγμα, αν η χοληστερόλη είναι υψηλή, δεν συνιστάται η χορήγηση στατίνης (φάρμακο μείωσης των λιπιδίων), αλλά ορισμένα τρόφιμα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, σωματική άσκηση ... », εξηγεί ο Fuster.

Βραχυπρόθεσμες και μακροπρόθεσμες παρενέργειες

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες στην αρχή της θεραπείας διαφέρουν από εκείνες που συνήθως εμφανίζονται όταν ο ασθενής το έχει χρησιμοποιήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα ή με διαφορετικές θεραπείες. Στην αρχή, είναι πιο συχνές γαστρεντερικές διαταραχές (ναυτία, έμετος, διάρροια), νευροψυχιατρικές διαταραχές (διαταραχές ύπνου, ζάλη) ή αντιδράσεις υπερευαισθησίας όπως δερματικά εξανθήματα. Μπορεί να προκύψουν περισσότερες μακροχρόνιες επιπλοκές, όπως μεταβολικές διαταραχές, αυξημένος καρδιαγγειακός κίνδυνος ή λιποδυστροφία (ανακατανομή του σωματικού λίπους). Άλλες συνέπειες που σχετίζονται με τη θεραπεία που προβλέπεται στο πρόγραμμα είναι η ηπατική και νεφρική τοξικότητα, τα προβλήματα του δέρματος, την επίδραση στο σεξ ή την οστεοπόρωση.

"Όχι πάντα," λέει ο Fuster, "είναι μικρά προβλήματα. μερικοί μπορεί να συμβάλουν στην πρόωρη γήρανση του ασθενούς και ακόμη και να μειώσουν το προσδόκιμο ζωής τους. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να συνεχίσουμε να καινοτομούμε στη θεραπεία με την ανάπτυξη πιο άνετων και ασφαλών φαρμάκων, χωρίς αυτό να προϋποθέτει λιγότερη αποτελεσματικότητα κατά των ιών, αλλά είναι επίσης καλό να μάθουμε πώς να αντιμετωπίζουμε καλύτερα αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες. Η ποιότητα ζωής του ασθενούς και η τήρηση της θεραπείας θα εξαρτηθεί από αυτό ".

Πηγή: Bristol-Myers Squibb

Surviving Terminal Cancer HD (Νοέμβριος 2019).